結(jié)石性膽囊炎可通過解痙鎮(zhèn)痛藥、抗生素治療、局部熱敷、調(diào)整飲食等方式緩解疼痛。疼痛通常由膽囊結(jié)石嵌頓、細(xì)菌感染、膽汁淤積、膽囊強(qiáng)烈收縮等原因引起。
膽道平滑肌痙攣是主要致痛原因,可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚、曲馬多等藥物緩解痙攣性疼痛,需注意藥物可能引起口干、心悸等副作用。
合并細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,感染控制后疼痛可減輕,用藥期間須監(jiān)測(cè)肝功能。
右上腹熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解膽囊痙攣,每次熱敷15-20分鐘,溫度不宜超過40攝氏度。
急性期需禁食油膩食物,癥狀緩解后選擇低脂流質(zhì)飲食,避免蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物誘發(fā)膽絞痛。
若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、發(fā)熱或皮膚黃染,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)切除膽囊,平時(shí)保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣有助于減少發(fā)作。