健康知道
尿道結(jié)石手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。具體手術(shù)方式需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石后取出。該方式創(chuàng)傷小恢復(fù)快，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或尿路感染。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石，在腰部建立微小通道置入腎鏡碎石取石。需全身麻醉，術(shù)后需留置腎造瘺管，存在出血或感染風(fēng)險。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石，通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石后自然排出。需重復(fù)進行，可能引起腎周血腫。
4、開放手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常者，通過腰部或腹部切口直接取石。創(chuàng)傷較大恢復(fù)期長，現(xiàn)已較少采用。
術(shù)后需多飲水保持尿量，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
