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腎結(jié)石排石是尿結(jié)石的通俗說(shuō)法，醫(yī)學(xué)上稱為泌尿系結(jié)石排出，其過(guò)程可能伴隨排尿疼痛、血尿、尿頻等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腎積水或尿路感染。
1. 早期表現(xiàn)結(jié)石較小移動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)腰部鈍痛或酸脹感，排尿時(shí)有沙礫感，可通過(guò)多飲水促進(jìn)自然排出。
2. 進(jìn)展期癥狀結(jié)石卡頓在輸尿管會(huì)引起劇烈絞痛，疼痛向會(huì)陰部放射，伴有惡心嘔吐，需使用解痙止痛藥物緩解。
3. 終末期并發(fā)癥長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎盂積水、泌尿系感染，出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)解除梗阻。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。
雙腎小結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)須藥物治療，主要通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式促進(jìn)結(jié)石排出。是否需要服藥需根據(jù)結(jié)石成分、癥狀嚴(yán)重程度等因素綜合評(píng)估。
1、無(wú)癥狀小結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)梗阻的結(jié)石，可通過(guò)每日飲水2000毫升以上自然排出，無(wú)須用藥。建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
2、尿酸結(jié)石與高尿酸血癥相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，或配合非布司他片抑制尿酸生成?？赡馨殡S關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。
3、感染性結(jié)石合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)需用鹽酸左氧氟沙星片控制感染，配合碳酸氫鈉片堿化尿液?？赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、尿頻等癥狀。
4、梗阻性結(jié)石引發(fā)腎絞痛或積水時(shí)，可短期使用消旋山莨菪堿片解痙止痛，必要時(shí)需體外沖擊波碎石。通常伴有劇烈腰痛、血尿等表現(xiàn)。
日常需限制高草酸食物攝入，保持適量運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
