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痛風(fēng)吃秋水仙堿片有用嗎

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痛風(fēng)吃秋水仙堿片有用嗎

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胡乃文
胡乃文 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

痛風(fēng)急性發(fā)作時服用秋水仙堿片有用。秋水仙堿片主要用于緩解痛風(fēng)急性發(fā)作期的關(guān)節(jié)紅腫熱痛,其作用機(jī)制包括抑制中性粒細(xì)胞遷移、減輕炎癥反應(yīng),但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以避免胃腸道反應(yīng)等副作用。

1、藥物作用

秋水仙堿通過干擾微管蛋白聚合,抑制白細(xì)胞趨化性,從而快速緩解痛風(fēng)急性炎癥。常見副作用為腹瀉、惡心,需警惕骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)。

2、適用階段

該藥僅適用于痛風(fēng)急性期,對慢性痛風(fēng)或高尿酸血癥無降尿酸作用。發(fā)作12小時內(nèi)用藥效果最佳,48小時后療效顯著下降。

3、聯(lián)合用藥

常與非甾體抗炎藥如塞來昔布、糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)用。不可與降尿酸藥苯溴馬隆同時起始使用,可能誘發(fā)轉(zhuǎn)移性發(fā)作。

4、禁忌人群

肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,孕婦及哺乳期禁用。長期服用可能引發(fā)神經(jīng)肌肉毒性,須定期監(jiān)測肌酸激酶水平。

痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,發(fā)作期患肢抬高制動可減輕腫脹。建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

其它精選問題

推薦 痛風(fēng)的飲食需要注意什么

痛風(fēng)患者飲食需避免高嘌呤食物,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果、全谷物及堅(jiān)果,同時嚴(yán)格限制酒精攝入并保持充足水分。

1、避免高嘌呤

動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量極高,易誘發(fā)尿酸升高。建議用豆制品替代部分肉類,但急性期需控制豆類攝入。

2、選擇低脂乳品

脫脂牛奶、無糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白,有助于促進(jìn)尿酸排泄。每日可飲用300毫升左右低脂乳制品。

3、增加蔬果攝入

櫻桃、草莓等漿果含花青素可抑制炎癥,西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜富含維生素C。建議每日蔬菜500克、水果200克。

4、控制酒精攝入

啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競爭性抑制尿酸排泄,烈酒也會增加尿酸生成。發(fā)作期需完全戒酒,緩解期每周飲酒不超過100毫升。

除飲食控制外,建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期監(jiān)測血尿酸水平調(diào)整治療方案。

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