健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎盤增厚在孕38周可能由妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤早剝、胎盤感染等原因引起，可能增加胎兒缺氧、早產(chǎn)、胎盤功能減退等風(fēng)險(xiǎn)。
1、妊娠期高血壓妊娠期高血壓可能導(dǎo)致胎盤血管痙攣，引起胎盤代償性增厚。需監(jiān)測血壓，必要時(shí)使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
2、妊娠期糖尿病血糖控制不佳可能導(dǎo)致胎盤血管基底膜增厚。需通過飲食調(diào)整、胰島素治療控制血糖，密切監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。
3、胎盤早剝胎盤部分剝離可導(dǎo)致局部淤血增厚，伴隨腹痛、陰道出血等癥狀。需立即就醫(yī)，根據(jù)情況選擇期待治療或終止妊娠。
4、胎盤感染細(xì)菌或病毒感染可能引起胎盤炎性增厚，可能伴有發(fā)熱、胎動(dòng)異常。需進(jìn)行抗感染治療，使用頭孢類抗生素，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
孕晚期發(fā)現(xiàn)胎盤增厚應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，注意胎動(dòng)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。
同房后通常需要7-10天可通過血HCG檢測確認(rèn)懷孕，尿妊娠試紙需14天左右，準(zhǔn)確率受受精時(shí)間、檢測方法、激素水平等因素影響。
1、血HCG檢測受精卵著床后7-10天，血液中HCG濃度達(dá)到可檢測水平，醫(yī)院抽血檢查結(jié)果最準(zhǔn)確。
2、尿妊娠試紙需等待HCG通過尿液排泄，同房后14天左右檢測較可靠，晨尿濃度更高，建議重復(fù)檢測。
3、激素波動(dòng)影響排卵時(shí)間差異會(huì)導(dǎo)致檢測窗口變化，多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能干擾激素水平。
4、早期妊娠癥狀部分女性著床后出現(xiàn)乳房脹痛、乏力等表現(xiàn)，但并非特異性指標(biāo)，需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢測確認(rèn)。
建議選擇晨尿檢測，避開利尿飲品，若月經(jīng)延遲超一周或檢測結(jié)果存疑，應(yīng)及時(shí)婦科就診。
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