健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
無(wú)痛人流兩次后仍可能懷孕，生育能力主要與子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況、術(shù)后護(hù)理、卵巢功能及輸卵管通暢性有關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜恢復(fù)多次人流可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或粘連，影響受精卵著床概率，術(shù)后需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，必要時(shí)采用雌激素促進(jìn)修復(fù)。
2、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量術(shù)后感染或過(guò)早同房可能引發(fā)盆腔炎、輸卵管堵塞等并發(fā)癥，建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗感染治療，術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴。
3、卵巢功能狀態(tài)部分患者可能出現(xiàn)排卵障礙或黃體功能不足，可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，存在異常時(shí)需藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
4、輸卵管通暢性繼發(fā)性不孕常見(jiàn)于輸卵管堵塞或積水，建議備孕前進(jìn)行輸卵管造影檢查，必要時(shí)行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。
備孕前建議完善婦科檢查，規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸，若半年未孕需及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科。
同房后通常需要7-10天可通過(guò)血HCG檢測(cè)確認(rèn)懷孕，尿妊娠試紙需14天左右，準(zhǔn)確率受受精時(shí)間、檢測(cè)方法、激素水平等因素影響。
1、血HCG檢測(cè)受精卵著床后7-10天，血液中HCG濃度達(dá)到可檢測(cè)水平，醫(yī)院抽血檢查結(jié)果最準(zhǔn)確。
2、尿妊娠試紙需等待HCG通過(guò)尿液排泄，同房后14天左右檢測(cè)較可靠，晨尿濃度更高，建議重復(fù)檢測(cè)。
3、激素波動(dòng)影響排卵時(shí)間差異會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)窗口變化，多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能干擾激素水平。
4、早期妊娠癥狀部分女性著床后出現(xiàn)乳房脹痛、乏力等表現(xiàn)，但并非特異性指標(biāo)，需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢測(cè)確認(rèn)。
建議選擇晨尿檢測(cè)，避開(kāi)利尿飲品，若月經(jīng)延遲超一周或檢測(cè)結(jié)果存疑，應(yīng)及時(shí)婦科就診。
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