健康知道
膝蓋間歇性針扎樣疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，表現(xiàn)為突發(fā)針刺樣痛伴腫脹。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)針刺樣疼痛，晨起僵硬明顯?？赡芘c年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重?？勺襻t(yī)囑口服塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊，配合超聲波治療。
3、滑膜炎：膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥可能導(dǎo)致間歇性刺痛，常伴關(guān)節(jié)積液?？赡芘c感染或免疫因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)發(fā)熱腫脹。需限制活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：尿酸結(jié)晶沉積可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)劇痛，夜間癥狀顯著。與高嘌呤飲食有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需抬高患肢，遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片控制尿酸。
建議避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，疼痛持續(xù)超過3天或伴關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診骨科。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
