健康知道
膝蓋走路嘎嘣嘎嘣響可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征等原因引起，可通過物理治療、藥物治療或手術(shù)等方式改善。
1、生理性彈響：關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放或肌腱滑動導(dǎo)致的無痛性彈響，通常無須治療，適當熱敷和低強度運動有助于緩解。
2、半月板損傷：運動創(chuàng)傷或退變可能導(dǎo)致半月板撕裂，伴隨關(guān)節(jié)交鎖和疼痛，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為晨僵和活動受限，需聯(lián)合對乙酰氨基酚片、雙醋瑞因膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、滑膜皺襞綜合征：滑膜組織異常增生摩擦關(guān)節(jié)，常見于膝關(guān)節(jié)過度使用，嚴重時需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理。
日常避免爬樓梯或深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作，超重者建議減重，若彈響伴隨紅腫熱痛需及時骨科就診。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運動，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運動量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運動后疼痛和局部壓痛。可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負重，運動時佩戴護具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴重疼痛需及時就醫(yī)排查病理性因素。
