17歲膝蓋疼是怎么回事
骨科編輯
科普小醫(yī)森
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17歲膝蓋疼可能由生長痛、運動損傷、滑膜炎、半月板損傷、骨軟骨炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、生長痛
青少年骨骼快速生長時，肌腱牽拉可能引發(fā)膝蓋周圍鈍痛，夜間癥狀明顯但無紅腫發(fā)熱。可通過局部熱敷、補充鈣質(zhì)和維生素D緩解，如碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液。日常避免劇烈運動，注意膝關(guān)節(jié)保暖。
2、運動損傷
過度跑跳或運動姿勢不當(dāng)易導(dǎo)致髕腱炎、韌帶拉傷，表現(xiàn)為運動后膝蓋刺痛、腫脹。急性期應(yīng)停止活動并冰敷，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片，配合彈性繃帶加壓包扎?；謴?fù)期逐步進行直腿抬高訓(xùn)練。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥時會出現(xiàn)積液、僵硬感，活動時伴隨摩擦音。可能與感染、免疫因素有關(guān)，需關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液，口服塞來昔布膠囊控制炎癥。日常減少爬樓梯、深蹲等負(fù)重動作。
4、半月板損傷
扭轉(zhuǎn)動作易造成半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響和突發(fā)劇痛。核磁共振可明確損傷程度，輕度損傷可用氨糖美辛腸溶片營養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周。
5、骨軟骨炎
青少年股骨髁缺血性壞死會導(dǎo)致持續(xù)性隱痛，下蹲困難。X線可見骨軟骨剝脫，早期可通過脈沖電磁場治療儀促進修復(fù)，晚期需行自體骨軟骨移植術(shù)?；疾∑陂g禁止跑跳運動，建議使用拐杖減輕負(fù)重。
青少年膝蓋疼痛期間應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，每日補充500ml牛奶或等量乳制品。睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)，避免長期保持跪姿或盤腿坐。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴發(fā)熱，需立即至骨科就診排查腫瘤、感染等嚴(yán)重病變。
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