17歲膝蓋疼是怎么回事

17歲膝蓋疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、半月板損傷、骨軟骨炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
青少年骨骼快速生長(zhǎng)時(shí),肌腱牽拉可能引發(fā)膝蓋周圍鈍痛,夜間癥狀明顯但無紅腫發(fā)熱。可通過局部熱敷、補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D緩解,如碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意膝關(guān)節(jié)保暖。
過度跑跳或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)易導(dǎo)致髕腱炎、韌帶拉傷,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后膝蓋刺痛、腫脹。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片,配合彈性繃帶加壓包扎。恢復(fù)期逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)積液、僵硬感,活動(dòng)時(shí)伴隨摩擦音。可能與感染、免疫因素有關(guān),需關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液,口服塞來昔布膠囊控制炎癥。日常減少爬樓梯、深蹲等負(fù)重動(dòng)作。
扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易造成半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響和突發(fā)劇痛。核磁共振可明確損傷程度,輕度損傷可用氨糖美辛腸溶片營(yíng)養(yǎng)軟骨,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周。
青少年股骨髁缺血性壞死會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性隱痛,下蹲困難。X線可見骨軟骨剝脫,早期可通過脈沖電磁場(chǎng)治療儀促進(jìn)修復(fù),晚期需行自體骨軟骨移植術(shù)?;疾∑陂g禁止跑跳運(yùn)動(dòng),建議使用拐杖減輕負(fù)重。
青少年膝蓋疼痛期間應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每日補(bǔ)充500ml牛奶或等量乳制品。睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài),避免長(zhǎng)期保持跪姿或盤腿坐。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴發(fā)熱,需立即至骨科就診排查腫瘤、感染等嚴(yán)重病變。