尿結石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調整等方式緩解,通常由結石移動、尿路梗阻、感染或痙攣等因素引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結石排出,減少對尿路的刺激。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重脫水的飲品。
2、熱敷在下腹部或腰部疼痛區(qū)域熱敷10-15分鐘,溫度不超過40攝氏度,可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應,解痙藥如間苯三酚能松弛輸尿管。須在醫(yī)生指導下使用,避免掩蓋病情。
4、體位調整采取膝蓋彎曲的側臥位或墊高腰部,減少結石對尿路的壓迫。避免劇烈運動以防結石嵌頓,可嘗試踮腳輕跳促進結石位移。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、血尿時需立即就醫(yī),日常需控制高草酸、高嘌呤飲食,保持適度運動預防結石復發(fā)。
腎結石確診通常需要進行尿液檢查、血液檢查、影像學檢查和結石成分分析。
1、尿液檢查通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測尿液中紅細胞、白細胞及結晶情況,有助于判斷是否存在感染或結石活動跡象。
2、血液檢查血常規(guī)和腎功能檢查可評估炎癥程度及腎臟濾過功能,血鈣、血尿酸等指標能輔助分析結石形成原因。
3、影像學檢查超聲檢查作為首選篩查手段,CT平掃能精確定位結石大小和位置,靜脈尿路造影可顯示尿路梗阻情況。
4、結石成分分析排出結石后通過紅外光譜分析其成分,對制定預防方案具有指導意義,常見類型包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結石。
確診后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查監(jiān)測結石變化情況。