健康知道
腎結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀按嚴重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、腰部鈍痛：結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)隱痛或脹痛，疼痛多位于肋脊角或側(cè)腹部，活動后可能加重。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，通常伴隨排尿刺痛感，尿液可呈洗肉水樣或茶色。
3、排尿困難：結(jié)石阻塞輸尿管可能引起尿流中斷、尿頻尿急，嚴重時導致腎積水，出現(xiàn)下腹部墜脹感。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：合并尿路感染時出現(xiàn)高熱、畏寒等全身癥狀，提示可能發(fā)生膿腎或敗血癥等危急情況。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī)檢查，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
