腎結(jié)石疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、曲馬多等止痛藥物,快速緩解疼痛需結(jié)合藥物鎮(zhèn)痛與病因治療。
1、布洛芬非甾體抗炎藥,適用于輕中度疼痛,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,腎結(jié)石發(fā)作期可短期使用。
2、雙氯芬酸鈉強(qiáng)效非甾體抗炎藥,對(duì)腎絞痛效果顯著,可緩解輸尿管痙攣及周圍水腫,但胃腸潰瘍患者慎用。
3、曲馬多中樞性鎮(zhèn)痛藥,適用于中重度疼痛,作用于阿片受體和去甲腎上腺素系統(tǒng),需警惕頭暈、惡心等副作用。
4、解痙藥物山莨菪堿或間苯三酚可聯(lián)合止痛藥使用,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌緩解痙攣性疼痛,提高鎮(zhèn)痛效果。
止痛藥物僅為對(duì)癥處理,需同步進(jìn)行超聲定位、補(bǔ)液排石等病因治療,反復(fù)發(fā)作或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股溝或會(huì)陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動(dòng)路徑有關(guān),涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛,可能伴隨叩擊痛,建議通過(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛,常向同側(cè)下腹放射,需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征,出現(xiàn)下腹墜脹感,可配合α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管。
4、會(huì)陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時(shí)疼痛向會(huì)陰部放射,可能伴隨排尿困難,需警惕尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。