輸尿管結(jié)石通常通過尿道排出體外,排出過程可能涉及腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位。
1、腎臟:結(jié)石最初可能形成于腎臟,體積較小者可能隨尿液進(jìn)入輸尿管。
2、輸尿管:結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)可引起劇烈絞痛,直徑小于6毫米的結(jié)石有較大概率自行排出。
3、膀胱:進(jìn)入膀胱的結(jié)石會(huì)暫時(shí)停留,排尿時(shí)可能隨尿液沖擊經(jīng)尿道排出。
4、尿道:男性尿道較長(zhǎng)可能造成結(jié)石暫時(shí)嵌頓,女性尿道較短更易排出,最終結(jié)石經(jīng)尿道口排出體外。
建議結(jié)石患者每日飲水超過2000毫升,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股溝或會(huì)陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動(dòng)路徑有關(guān),涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛,可能伴隨叩擊痛,建議通過跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛,常向同側(cè)下腹放射,需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征,出現(xiàn)下腹墜脹感,可配合α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管。
4、會(huì)陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時(shí)疼痛向會(huì)陰部放射,可能伴隨排尿困難,需警惕尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。