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過敏性疾病的常用藥物主要有氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪等抗組胺藥,以及糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻用激素。
1、氯雷他定氯雷他定是第二代抗組胺藥,適用于緩解過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏癥狀,常見劑型有片劑、糖漿劑、分散片。
2、西替利嗪西替利嗪作為長(zhǎng)效抗組胺藥,對(duì)季節(jié)性過敏性鼻炎和慢性蕁麻疹效果顯著,劑型包括片劑、滴劑、口服溶液。
3、地氯雷他定地氯雷他定是氯雷他定的活性代謝物,抗過敏作用更強(qiáng),適用于12歲以上患者的過敏性鼻炎和蕁麻疹治療。
4、左西替利嗪左西替利嗪為西替利嗪的活性異構(gòu)體,具有起效快、嗜睡副作用少的特點(diǎn),劑型主要有片劑、口服溶液。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體過敏類型選擇合適的抗過敏藥物,避免自行用藥。過敏體質(zhì)者需注意遠(yuǎn)離過敏原,保持環(huán)境清潔。
強(qiáng)直性脊柱炎可能導(dǎo)致膝蓋疼痛,常見于疾病進(jìn)展期或合并外周關(guān)節(jié)炎時(shí)。強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和骶髂關(guān)節(jié),但部分患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)受累。
1、炎癥反應(yīng)強(qiáng)直性脊柱炎引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)可能波及膝關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致滑膜炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、晨僵,活動(dòng)后疼痛緩解。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀,生物制劑如阿達(dá)木單抗可控制炎癥進(jìn)展。
2、肌腱端炎膝關(guān)節(jié)周圍肌腱附著點(diǎn)炎癥是典型表現(xiàn),常見于髕腱或股四頭肌腱止點(diǎn)處。疼痛特點(diǎn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。物理治療如超聲波治療有幫助,嚴(yán)重時(shí)可局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,發(fā)展為繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感和持續(xù)性疼痛。硫酸氨基葡萄糖可能保護(hù)軟骨,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸。
4、罕見并發(fā)癥極少數(shù)患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直或嚴(yán)重畸形,需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。這種情況通常見于未規(guī)范治療或疾病控制不佳的患者。
強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科,規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免過度負(fù)重運(yùn)動(dòng),游泳等水中運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。