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貼創(chuàng)可貼過敏起泡可能與膠布成分刺激、皮膚敏感、局部潮濕悶熱、接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過更換敷料類型、局部清潔消毒、外用藥物、就醫(yī)處理等方式緩解。
1、膠布成分刺激創(chuàng)可貼膠布中的粘合劑可能引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、水皰伴瘙癢。立即撕除創(chuàng)可貼后用清水沖洗,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、氯雷他定片緩解癥狀。
2、皮膚敏感皮膚屏障脆弱者易對異物產(chǎn)生反應(yīng)。選擇透氣性好的無菌紗布替代創(chuàng)可貼,過敏處可薄涂莫米松軟膏、口服西替利嗪或依巴斯汀片,同時避免使用含酒精的消毒劑。
3、局部潮濕悶熱長時間密閉導(dǎo)致皮膚浸漬引發(fā)水皰。保持患處干燥通風(fēng),小水皰無須挑破,大水皰需無菌穿刺引流,配合硼酸溶液濕敷,必要時使用夫西地酸乳膏預(yù)防感染。
4、接觸性皮炎遲發(fā)型過敏反應(yīng)常伴隨灼痛和滲出。需排查過敏原并停止接觸,急性期用生理鹽水冷敷,遵醫(yī)囑使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏或潑尼松片控制炎癥。
恢復(fù)期間避免患處接觸洗滌劑,穿著寬松衣物減少摩擦,若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染跡象應(yīng)及時皮膚科就診。
強直性脊柱炎可能導(dǎo)致膝蓋疼痛,常見于疾病進展期或合并外周關(guān)節(jié)炎時。強直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和骶髂關(guān)節(jié),但部分患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)受累。
1、炎癥反應(yīng)強直性脊柱炎引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)可能波及膝關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致滑膜炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、晨僵,活動后疼痛緩解。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀,生物制劑如阿達木單抗可控制炎癥進展。
2、肌腱端炎膝關(guān)節(jié)周圍肌腱附著點炎癥是典型表現(xiàn),常見于髕腱或股四頭肌腱止點處。疼痛特點為局部壓痛和活動受限。物理治療如超聲波治療有幫助,嚴重時可局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎長期炎癥可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,發(fā)展為繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)摩擦感和持續(xù)性疼痛。硫酸氨基葡萄糖可能保護軟骨,嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸。
4、罕見并發(fā)癥極少數(shù)患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)強直或嚴重畸形,需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。這種情況通常見于未規(guī)范治療或疾病控制不佳的患者。
強直性脊柱炎患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛時應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科,規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免過度負重運動,游泳等水中運動有助于維持關(guān)節(jié)功能。