腎結(jié)石通常不會(huì)直接影響性功能。腎結(jié)石可能由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起,性功能異常多與心理壓力或并發(fā)癥相關(guān)。
1、代謝異常高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂可能導(dǎo)致結(jié)石形成,可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,嚴(yán)重時(shí)需服用枸櫞酸鉀、別嘌醇或噻嗪類利尿劑。
2、尿路梗阻結(jié)石阻塞輸尿管可能引發(fā)腎絞痛,疼痛刺激可能導(dǎo)致暫時(shí)性性欲減退,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
3、繼發(fā)感染結(jié)石合并尿路感染可能出現(xiàn)發(fā)熱和排尿不適,感染應(yīng)激可能影響性活動(dòng)意愿,需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
4、心理因素反復(fù)發(fā)作的腎絞痛可能引發(fā)焦慮情緒,間接影響性功能表現(xiàn),建議通過心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)可短期使用西地那非改善勃起功能。
保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)及并發(fā)癥。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出:直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石:體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。