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腰間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)痛能按摩嗎

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腰間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)痛能按摩嗎

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)痛多數(shù)情況下可以按摩,但需在專業(yè)醫(yī)師評估后進行。主要干預(yù)方式有物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療。

1、物理治療

專業(yè)推拿或牽引可緩解肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán)。急性期需避免重力按壓,建議選擇低頻脈沖電刺激等無創(chuàng)方式。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松、神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺可緩解癥狀。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

3、神經(jīng)阻滯治療

在影像引導(dǎo)下進行神經(jīng)根封閉術(shù),適用于保守治療無效者。治療前需完善影像學(xué)檢查明確壓迫部位。

4、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于持續(xù)神經(jīng)功能障礙患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)避免久坐及負重活動,睡眠時可在膝下墊枕保持腰椎曲度,急性期建議佩戴腰圍支撐。

其它精選問題

推薦 孕婦頸椎病可以按摩嗎

孕婦頸椎病多數(shù)情況下可以按摩,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,避免按壓特定穴位。按摩方式主要有輕柔肌肉放松、穴位避讓按摩、體位調(diào)整輔助、專業(yè)理療師操作。

1、輕柔放松

采用指腹輕揉頸部肌肉,緩解肌肉緊張,避免使用叩擊或強力度手法,每日單次按摩時長不超過10分鐘。

2、穴位避讓

避開合谷、肩井等可能誘發(fā)宮縮的穴位,重點處理斜方肌和胸鎖乳突肌的僵硬區(qū)域。

3、體位調(diào)整

孕婦需采用側(cè)臥或半坐位,使用孕婦專用支撐枕保持頸椎自然曲度,避免俯臥位導(dǎo)致腹部受壓。

4、專業(yè)操作

必須選擇具備孕產(chǎn)康復(fù)資質(zhì)的理療師,禁用頸椎旋轉(zhuǎn)扳法等高風(fēng)險手法,出現(xiàn)頭暈或胎動異常需立即停止。

建議孕婦通過熱敷和頸椎保健操輔助緩解癥狀,若出現(xiàn)手部麻木或持續(xù)頭痛應(yīng)及時就診骨科與產(chǎn)科。

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