健康知道
孕婦恥骨痛多數(shù)情況下不建議爬樓梯。恥骨痛可能由激素變化、胎兒壓迫、骨盆松弛、恥骨聯(lián)合分離等因素引起，爬樓梯可能加重疼痛。
1. 激素變化孕期松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛，可能引發(fā)恥骨區(qū)域不適，建議減少下肢負(fù)重活動(dòng)。
2. 胎兒壓迫隨著胎兒生長(zhǎng)，子宮對(duì)恥骨聯(lián)合的壓力增大，爬樓梯時(shí)的震動(dòng)會(huì)加劇局部刺激。
3. 骨盆松弛妊娠期骨盆關(guān)節(jié)適應(yīng)性松弛可能造成穩(wěn)定性下降，需避免單腿承重的階梯運(yùn)動(dòng)。
4. 恥骨分離嚴(yán)重者可能出現(xiàn)恥骨聯(lián)合間隙增寬，表現(xiàn)為行走困難，此時(shí)應(yīng)絕對(duì)禁止爬樓梯并就醫(yī)評(píng)估。
出現(xiàn)恥骨痛時(shí)建議選擇平地散步、孕婦瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，使用托腹帶減輕壓力，若疼痛影響行動(dòng)需及時(shí)就診產(chǎn)科。
腰椎間盤(pán)突出及腰椎管狹窄多數(shù)情況下可以進(jìn)行牽引治療。牽引治療主要通過(guò)機(jī)械牽拉減輕神經(jīng)壓迫，改善癥狀，具體效果與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、適應(yīng)癥評(píng)估輕度腰椎間盤(pán)突出或早期腰椎管狹窄患者適合牽引治療，通常表現(xiàn)為下肢放射痛或間歇性跛行，可通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)病變程度。
2、禁忌癥排查嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎腫瘤或急性外傷患者禁止?fàn)恳?，可能與骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞或脊髓損傷風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，需通過(guò)CT或MRI排除禁忌。
3、治療方式選擇臨床常用骨盆牽引或三維電腦牽引，前者通過(guò)持續(xù)重力牽拉緩解壓力，后者可精準(zhǔn)調(diào)節(jié)角度和力度，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、聯(lián)合治療方案牽引常配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松使用，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
治療期間應(yīng)避免久坐彎腰，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，睡眠選擇硬板床，若出現(xiàn)下肢麻木加重需立即停止?fàn)恳⒕歪t(yī)。
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