健康知道
腰椎間盤突出患者多數(shù)情況下建議選擇中等硬度的床墊，而非直接睡硬板床。床墊選擇主要與脊柱生理曲度、壓力分布、舒適度、疾病分期等因素有關。
1、脊柱曲度中等硬度床墊能更好維持腰椎生理前凸，過硬床墊可能導致肌肉緊張，加重疼痛癥狀。
2、壓力分布適度承托的床墊可使體重均勻分布，避免局部壓力過大刺激突出間盤，硬板床缺乏緩沖可能加劇不適。
3、舒適需求個體對床墊的主觀感受差異較大，以晨起無僵硬感為宜，過硬可能影響睡眠質(zhì)量反而不利恢復。
4、疾病分期急性期需相對硬質(zhì)支撐，緩解期可適當柔軟；合并骨質(zhì)疏松者需避免過軟，肥胖患者需加強承托。
日?？蓢L試側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力，配合核心肌群鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性，床墊使用3-5年后應注意彈性衰減情況。
腰椎間盤突出及腰椎管狹窄多數(shù)情況下可以進行牽引治療。牽引治療主要通過機械牽拉減輕神經(jīng)壓迫，改善癥狀，具體效果與病情嚴重程度、個體差異等因素有關。
1、適應癥評估輕度腰椎間盤突出或早期腰椎管狹窄患者適合牽引治療，通常表現(xiàn)為下肢放射痛或間歇性跛行，可通過影像學檢查確認病變程度。
2、禁忌癥排查嚴重骨質(zhì)疏松、腰椎腫瘤或急性外傷患者禁止牽引，可能與骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞或脊髓損傷風險有關，需通過CT或MRI排除禁忌。
3、治療方式選擇臨床常用骨盆牽引或三維電腦牽引，前者通過持續(xù)重力牽拉緩解壓力，后者可精準調(diào)節(jié)角度和力度，需在康復科醫(yī)師指導下進行。
4、聯(lián)合治療方案牽引常配合非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松使用，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術等介入治療。
治療期間應避免久坐彎腰，加強腰背肌鍛煉，睡眠選擇硬板床，若出現(xiàn)下肢麻木加重需立即停止牽引并就醫(yī)。
.jpg)
.jpg)
