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手腫關(guān)節(jié)痛可能由外傷、過(guò)度勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、外傷手部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為腫脹疼痛。急性期可冰敷消腫,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、對(duì)乙酰氨基酚等藥物緩解。
2、過(guò)度勞損重復(fù)性手部動(dòng)作或長(zhǎng)期負(fù)重可能引發(fā)肌腱炎,伴隨晨僵和活動(dòng)受限。建議減少手部負(fù)荷,佩戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié),必要時(shí)采用超聲波等物理治療。
3、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)晨起僵硬和活動(dòng)彈響,常見(jiàn)于中老年人群。治療需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖、塞來(lái)昔布、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫異??赡軐?dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴隨疲勞低熱。需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)確診,常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、生物制劑等控制病情進(jìn)展。
日常注意手部保暖避免受涼,控制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,若腫脹持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。
生完孩子后腿疼可能由生理性缺鈣、肌肉勞損、靜脈血栓、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)鈣、物理治療、抗凝治療、手術(shù)等方式緩解。
1. 生理性缺鈣妊娠期鈣需求增加可能導(dǎo)致產(chǎn)后低鈣血癥,表現(xiàn)為肌肉痙攣性疼痛。建議通過(guò)牛奶、豆制品等膳食補(bǔ)充,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。
2. 肌肉勞損分娩時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持特殊體位可能造成下肢肌肉拉傷,表現(xiàn)為酸痛無(wú)力??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等物理療法緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
3. 靜脈血栓產(chǎn)后血液高凝狀態(tài)可能引發(fā)下肢深靜脈血栓,伴隨腫脹、皮膚發(fā)熱。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,確診后使用低分子肝素鈉、華法林鈉等抗凝藥物,嚴(yán)重時(shí)需行導(dǎo)管取栓術(shù)。
4. 腰椎間盤(pán)突出妊娠期腰椎負(fù)荷增加可能誘發(fā)椎間盤(pán)突出,表現(xiàn)為放射性腿痛??赏ㄟ^(guò)腰椎牽引緩解,急性期遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
產(chǎn)后適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)及低強(qiáng)度步行,避免久站久坐,保證每日攝入800毫克鈣質(zhì),如疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。