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燒傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液公式是多少

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燒傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液公式是多少

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徐建威
徐建威 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

燒傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量通常按每公斤體重每1%燒傷面積2-4毫升計(jì)算,實(shí)際補(bǔ)液量需根據(jù)患者體重、燒傷深度、尿量、生命體征等因素調(diào)整。

1、晶體液選擇

首選乳酸鈉林格液等平衡鹽溶液,可補(bǔ)充電解質(zhì)并維持酸堿平衡,避免單純使用生理鹽水導(dǎo)致高氯性酸中毒。

2、膠體液補(bǔ)充

燒傷面積超過30%時(shí)需補(bǔ)充血漿或羥乙基淀粉等膠體液,維持血漿膠體滲透壓,減少組織水腫。

3、水分補(bǔ)給

成人每日基礎(chǔ)水分需求按30-50毫升/公斤計(jì)算,兒童需適當(dāng)增加,可通過5%葡萄糖溶液補(bǔ)充。

4、尿量監(jiān)測

補(bǔ)液過程中需維持尿量在0.5-1毫升/公斤/小時(shí),兒童1-1.5毫升/公斤/小時(shí),作為補(bǔ)液充分性的重要指標(biāo)。

燒傷補(bǔ)液需在醫(yī)生指導(dǎo)下動(dòng)態(tài)調(diào)整,同時(shí)注意監(jiān)測電解質(zhì)、血紅蛋白、中心靜脈壓等指標(biāo),避免補(bǔ)液不足或過量。

其它精選問題

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瘦大腿可通過飲食控制、有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、醫(yī)療減脂等方式改善。大腿脂肪堆積通常與久坐不動(dòng)、高熱量飲食、激素失衡、遺傳因素有關(guān)。

1、飲食控制

減少精制碳水與高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例,每日熱量缺口控制在合理范圍,避免極端節(jié)食。

2、有氧運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行慢跑、游泳、跳繩等有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘以上,有效促進(jìn)全身脂肪代謝,包括大腿部位。

3、力量訓(xùn)練

側(cè)重下肢肌群鍛煉,如深蹲、弓步蹲、腿舉等動(dòng)作,增加肌肉量可提升基礎(chǔ)代謝率,幫助局部脂肪分解。

4、醫(yī)療減脂

針對(duì)頑固性脂肪可考慮冷凍溶脂或激光溶脂,需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估操作,可能與代謝異常、胰島素抵抗等因素有關(guān)。

建議保持長期健康生活習(xí)慣,避免快速減肥反彈,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸防止肌肉損傷,必要時(shí)咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。

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