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影響化學燒傷損傷程度的因素

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影響化學燒傷損傷程度的因素

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劉福強
劉福強 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
化學燒傷是比較常見的。燒傷以后影響燒傷的深度主要是有燒傷的溫度和解除熱力的時間。對于化學燒傷,影響它的深度取決于化學物質(zhì)它的化學毒性和它接觸皮膚的時間?;瘜W物質(zhì)它的毒性取決它的濃度。比如酸、硫酸、那強酸和百分之九和百分之十的。那它的損傷肯定是不一樣的。堿也是這樣,有強堿、有弱堿。濃度高的燒傷就比較深一些,濃度低的燒傷就比較淺一點。還有的就是它和接觸皮膚的時間,如果接觸化學燒傷以后,發(fā)現(xiàn)的早,及時用水沖給它去掉了,那燒傷就輕一點。那如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,和皮膚接觸時間比較長,那他身上就比較深一點。堿來說,堿、它是有持續(xù)的,叫皂化,它對脂肪有皂化的作用,所以對堿燒傷我們主張是早期把創(chuàng)面盡快的切掉。

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推薦 火堿燒傷皮膚怎么辦?

火堿燒傷皮膚可通過冷水沖洗、消毒處理、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式處理?;饓A燒傷通常由化學腐蝕、皮膚接觸高濃度堿性物質(zhì)等因素引起。

1、冷水沖洗

火堿燒傷后需立即用大量流動冷水沖洗患處15-30分鐘,降低皮膚表面堿性物質(zhì)濃度,減輕腐蝕性損傷。沖洗時避免用力摩擦,防止二次損傷。若燒傷面積較大或伴有劇烈疼痛,沖洗后需盡快就醫(yī)。

2、消毒處理

沖洗后可用生理鹽水或稀釋醋酸溶液中和殘留堿性物質(zhì),再用碘伏溶液消毒創(chuàng)面。避免使用酒精等刺激性消毒劑,防止加重皮膚損傷。淺表燒傷可涂抹燒傷膏后覆蓋無菌紗布,深部燒傷需由專業(yè)醫(yī)生清創(chuàng)。

3、外用藥物

輕度燒傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物促進創(chuàng)面修復(fù)。藥物需均勻涂抹于清潔后的創(chuàng)面,每日換藥1-2次。若出現(xiàn)紅腫化膿等感染跡象,需及時就醫(yī)調(diào)整用藥。

4、口服藥物

疼痛明顯者可口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。大面積燒傷可能需靜脈注射頭孢呋辛鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素預(yù)防感染。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。

5、手術(shù)治療

深度燒傷或伴有組織壞死者需行清創(chuàng)植皮術(shù)、皮瓣移植術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需定期換藥,保持創(chuàng)面清潔干燥。恢復(fù)期可能出現(xiàn)瘢痕增生,可通過壓力療法或硅酮制劑改善。

火堿燒傷后需保持創(chuàng)面清潔,避免抓撓或接觸污染物?;謴?fù)期間飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍花等促進組織修復(fù)。密切觀察創(chuàng)面變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征兆,應(yīng)立即復(fù)診。日常接觸火堿等腐蝕性化學品時需佩戴防護手套,操作后及時清洗暴露部位。

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