燒傷疤痕的治療期是什么時(shí)候
整形外科編輯
醫(yī)普小新
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燒傷疤痕的治療期一般為燒傷創(chuàng)面愈合后的1-3個(gè)月，此時(shí)是干預(yù)疤痕增生的關(guān)鍵窗口期。
燒傷創(chuàng)面愈合后早期階段，新生膠原纖維排列紊亂且代謝活躍，疤痕組織處于重塑初期。此時(shí)通過(guò)壓力療法、硅酮制劑外用或激光干預(yù)，可有效抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖，減少膠原沉積。臨床常用硅酮凝膠如芭克硅膠軟膏、疤痕貼等物理屏障手段，配合彈力衣加壓治療，能顯著降低疤痕隆起和攣縮概率。若患者存在關(guān)節(jié)部位深度燒傷，需在愈合后1個(gè)月內(nèi)開(kāi)始關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免疤痕粘連影響活動(dòng)度。
燒傷后3-6個(gè)月進(jìn)入疤痕成熟期，此時(shí)膠原合成與降解趨于平衡，但已形成的增生性疤痕仍需持續(xù)治療。點(diǎn)陣激光、糖皮質(zhì)激素局部注射等方法可改善疤痕色澤與彈性，對(duì)于嚴(yán)重影響功能的攣縮疤痕可能需要手術(shù)松解。兒童患者因生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，疤痕干預(yù)周期可能延長(zhǎng)至1-2年，家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)查并根據(jù)疤痕變化調(diào)整治療方案。
燒傷后應(yīng)保持疤痕區(qū)域清潔干燥，避免陽(yáng)光直射導(dǎo)致色素沉著。日?？赏磕?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素E乳膏幫助皮膚修復(fù)，穿著純棉衣物減少摩擦刺激。若發(fā)現(xiàn)疤痕發(fā)紅發(fā)硬、瘙癢疼痛或快速增厚，提示可能存在病理性增生，須及時(shí)至燒傷專(zhuān)科或整形外科就診。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，堅(jiān)持使用抗疤痕藥物6-12個(gè)月以達(dá)到最佳效果。
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