腎結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。結(jié)石處理方式主要與結(jié)石大小、位置、成分及患者身體狀況有關(guān)。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌或堿化尿液促進(jìn)排石。
2、體外碎石:針對(duì)直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,利用沖擊波將結(jié)石粉碎,需配合藥物輔助排石,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
3、輸尿管鏡碎石:適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過(guò)尿道置入內(nèi)窺鏡配合激光或氣壓彈道碎石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石:處理大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石,需建立腰部穿刺通道進(jìn)行碎石,對(duì)鹿角形結(jié)石清除率高但住院時(shí)間較長(zhǎng)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、腰肌勞損:長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀,避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射,可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物,必要時(shí)需體外碎石。
3、腎盂腎炎:細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀,可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤(pán)突出:腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛??赏ㄟ^(guò)理療緩解,嚴(yán)重時(shí)需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時(shí)就醫(yī)檢查,日常注意保持正確坐姿,每日飲水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為。