輸尿管結石疼痛主要向會陰部、大腿內側、睪丸或陰唇放射,嚴重時可伴隨惡心嘔吐及血尿。
1. 會陰部放射結石卡壓在輸尿管下段時,疼痛沿神經傳導至會陰區(qū),表現為鈍痛或刺痛,需通過解痙藥物如鹽酸坦索羅辛緩解。
2. 大腿內側放射中段輸尿管結石刺激閉孔神經分支,引發(fā)大腿內側牽涉痛,可配合雙氯芬酸鈉栓劑進行鎮(zhèn)痛治療。
3. 睪丸/陰唇放射輸尿管末端結石刺激生殖股神經,男性放射至睪丸,女性放射至陰唇,需使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。
4. 伴隨癥狀劇烈疼痛常伴惡心嘔吐,與內臟迷走神經反射有關;血尿因結石摩擦尿路上皮導致,需及時進行超聲定位。
發(fā)作期建議保持每日飲水量超過2000毫升,避免高草酸飲食,疼痛持續(xù)超過6小時或發(fā)熱需急診處理。
體外碎石一般需要2000元到8000元,實際費用受到結石大小、結石位置、醫(yī)院等級、麻醉方式等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>結石直徑越大,碎石難度越高,可能需要更多次治療或聯合其他方式,費用相應增加。2、結石位置:腎盂結石較輸尿管結石更易處理,輸尿管下段結石因位置特殊可能需要調整設備參數或延長操作時間。
3、醫(yī)院等級:三甲醫(yī)院的設備精度和操作技術更優(yōu),但收費高于二級醫(yī)院;部分高端私立醫(yī)療機構可能提供個性化服務方案。
4、麻醉方式:局部麻醉費用較低,靜脈麻醉或硬膜外麻醉需增加麻醉藥品和監(jiān)護費用,全身麻醉成本最高。
治療前需完善泌尿系CT等檢查評估適應證,術后建議多飲水并定期復查超聲監(jiān)測排石情況。