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碎石對人體的危害通常較小,多數(shù)情況下可通過自然排出或醫(yī)療干預(yù)解決。碎石危害程度主要與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)感染或梗阻等因素有關(guān)。
1、小結(jié)石危害直徑小于5毫米的泌尿系結(jié)石多數(shù)可自行排出,可能引起短暫尿頻、尿痛等癥狀,建議多飲水促進(jìn)排泄。
2、大結(jié)石風(fēng)險超過6毫米的結(jié)石易造成尿路梗阻,可能引發(fā)腎積水或劇烈腎絞痛,需通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石。
3、繼發(fā)感染結(jié)石滯留可能導(dǎo)致尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、血尿等癥狀,需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素聯(lián)合排石治療。
4、長期影響反復(fù)結(jié)石形成可能損傷腎功能,與代謝異常、尿路畸形等因素有關(guān),需進(jìn)行24小時尿液成分分析等病因篩查。
預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)建議每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛:結(jié)石位于腎盂或腎盞時,常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,活動后可能加重,多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛:結(jié)石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛,呈刀割樣,可伴面色蒼白、冷汗,常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛:輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射,下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè),與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛:結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛,多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,避免久坐及憋尿。