健康知道
男性腎結(jié)石可能引起腰部絞痛、血尿、排尿困難及尿路感染，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎功能損傷。常見影響包括疼痛發(fā)作、泌尿系統(tǒng)梗阻、繼發(fā)感染、慢性腎臟病。
1、疼痛發(fā)作結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛，疼痛常從腰部放射至腹股溝，可伴隨惡心嘔吐。急性期需使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
2、泌尿系統(tǒng)梗阻結(jié)石嵌頓可能導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為排尿中斷、尿流變細(xì)。需通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻，藥物可選用坦索羅辛緩釋膠囊輔助排石。
3、繼發(fā)感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌，出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
4、慢性腎臟病長(zhǎng)期反復(fù)結(jié)石刺激可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)損傷，表現(xiàn)為夜尿增多、血壓升高。需定期監(jiān)測(cè)腎功能，必要時(shí)采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)保護(hù)殘余腎功能。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲復(fù)查。
尿管結(jié)石引起腎痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻引發(fā)腎盂壓力升高、繼發(fā)感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)、腎臟缺血性損傷等原因引起。
1、結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜，引發(fā)劇烈絞痛并向腰部放射。建議使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣，需及時(shí)就醫(yī)解除梗阻。
2、尿路梗阻結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液滯留，腎盂內(nèi)壓力升高牽張腎包膜產(chǎn)生脹痛。可能與輸尿管狹窄、先天性畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛伴惡心嘔吐?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
3、繼發(fā)感染梗阻后細(xì)菌滋生引發(fā)腎盂腎炎，炎癥刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續(xù)性疼痛?？赡芘c糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān)，常伴隨發(fā)熱和尿頻癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
4、腎臟缺血長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致腎血流減少，組織缺氧引發(fā)隱痛。嚴(yán)重時(shí)可造成腎單位不可逆損傷，需通過手術(shù)解除梗阻并評(píng)估腎功能。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就診。
