健康知道
6毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要取決于結(jié)石位置、輸尿管條件、患者飲水量及活動(dòng)量等因素。
1. 結(jié)石位置位于輸尿管下段的結(jié)石更容易排出，上段結(jié)石因輸尿管生理狹窄較多，自行排出概率相對(duì)較低。
2. 輸尿管條件輸尿管直徑正常且無先天狹窄的患者，排出6毫米結(jié)石的可能性較大。既往有輸尿管手術(shù)史或狹窄者排出難度增加。
3. 飲水量每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷力，有助于結(jié)石移動(dòng)。建議分次少量飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。
4. 活動(dòng)量適度跳躍、爬樓梯等重力依賴性運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石下移。但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行排石治療，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日?？啥嗍秤酶涕兕愃?，限制高草酸食物攝入。
膀胱結(jié)石0.9厘米可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、前列腺增生等因素有關(guān)。
1、多飲水排石：每日飲水量超過2000毫升可增加尿量，幫助小結(jié)石自然排出。適用于結(jié)石表面光滑且無尿路梗阻的患者。
2、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
3、體外沖擊波碎石：通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，配合利尿劑促進(jìn)碎片排出。適用于硬度較低的磷酸鹽或尿酸結(jié)石。
4、經(jīng)尿道取石：膀胱鏡下采用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出，適合合并尿路梗阻或結(jié)石過硬的情況。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
治療期間避免高草酸飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。出現(xiàn)血尿或排尿困難需及時(shí)就診。
