健康知道
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、曲馬多、哌替啶等藥物緩解癥狀。藥物選擇需根據(jù)疼痛程度、患者耐受性及禁忌證綜合評(píng)估。
1、布洛芬非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛，適用于輕度至中度腎絞痛，常見劑型包括緩釋膠囊、片劑和顆粒劑。
2、雙氯芬酸鈉強(qiáng)效非甾體抗炎藥可快速緩解輸尿管痙攣引發(fā)的絞痛，劑型有栓劑、緩釋片及注射劑，胃腸不適者建議選用栓劑。
3、曲馬多中樞性鎮(zhèn)痛藥作用于阿片受體，適用于對(duì)非甾體藥無效的中重度疼痛，劑型包含普通片劑、緩釋片和滴劑。
4、哌替啶阿片類強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥僅用于急診科難以控制的劇烈絞痛，需警惕呼吸抑制等副作用，劑型主要為注射劑。
疼痛緩解后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查明確結(jié)石位置及大小，同時(shí)每日保持2000毫升以上飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
結(jié)石手術(shù)后一般需要休息7-14天，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道激光碎石等微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，通常術(shù)后3-5天可恢復(fù)日?；顒?dòng)；開放性腎盂切開取石術(shù)等傳統(tǒng)手術(shù)需臥床1周以上。
2、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的結(jié)石術(shù)后恢復(fù)較快；超過3厘米的復(fù)雜結(jié)石可能因組織損傷較重延長恢復(fù)期。3、術(shù)后并發(fā)癥：出現(xiàn)尿路感染、出血等并發(fā)癥時(shí)需延長休息時(shí)間，嚴(yán)重者可能需要2-3周臥床休養(yǎng)。
4、個(gè)人體質(zhì)：年輕患者術(shù)后恢復(fù)速度通常快于老年患者，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需適當(dāng)延長休養(yǎng)期。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日飲水量超過2000毫升，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。
