健康知道
輸尿管結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制水分?jǐn)z入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查，常見誘因包括高草酸飲食、尿量不足、代謝異常及尿路感染。
1、飲食調(diào)整減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白，增加柑橘類水果幫助抑制結(jié)石形成。
2、飲水管理每日飲水量保持2000毫升以上，均勻分配至全天，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。
3、活動(dòng)限制結(jié)石發(fā)作期避免跳躍、彎腰等動(dòng)作，排石期可適當(dāng)增加散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
4、監(jiān)測隨訪定期進(jìn)行泌尿系超聲和尿液檢查，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)，必要時(shí)行體外沖擊波碎石治療。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，結(jié)石排出后仍需每半年復(fù)查一次，預(yù)防性使用枸櫞酸鉀等藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)通常安全性較高，但可能伴隨短期血尿、腎周血腫等輕微損傷，嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
1、短期損傷碎石后常見一過性血尿和腰部隱痛，與沖擊波導(dǎo)致黏膜微小損傷有關(guān)，多數(shù)3天內(nèi)自行緩解，無須特殊處理。
2、組織水腫沖擊波可能引發(fā)腎實(shí)質(zhì)輕度水腫，表現(xiàn)為暫時(shí)性腎功能指標(biāo)波動(dòng)，通常1-2周恢復(fù)，術(shù)后需監(jiān)測尿量變化。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎片移動(dòng)可能誘發(fā)尿路感染，需預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素，出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
4、遠(yuǎn)期影響反復(fù)碎石可能增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)，但單次治療對腎臟長期功能無顯著影響，術(shù)后建議每年復(fù)查泌尿系超聲。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出，3個(gè)月后復(fù)查結(jié)石清除情況。
