3毫米尿道結(jié)石通常無(wú)須碎石治療,可通過(guò)多飲水、藥物排石等方式處理。尿道結(jié)石的治療方式主要有自然排出、藥物輔助、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。
1、自然排出:3毫米結(jié)石體積較小,多數(shù)可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)尿液沖刷自然排出,每日建議飲水量超過(guò)2000毫升。
2、藥物輔助:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、碳酸氫鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液,幫助結(jié)石排出。
3、體外碎石:若結(jié)石位置特殊或伴隨感染,可考慮體外沖擊波碎石,但3毫米結(jié)石通常非首選方案。
4、手術(shù)取石:合并嚴(yán)重梗阻或反復(fù)感染者需行輸尿管鏡取石術(shù),臨床常用鈥激光碎石或套石籃取石等方式。
建議避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
膀胱結(jié)石通??梢酝ㄟ^(guò)藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療:針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石:適用于1-2厘米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石:經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適合中等大小結(jié)石,術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開(kāi)放手術(shù):針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況,需手術(shù)切開(kāi)膀胱取石,創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。