健康知道
輸尿管結(jié)石發(fā)作時主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐等癥狀，癥狀發(fā)展通常按早期梗阻→進展期感染→終末期腎功能損害排列。
1、腰腹部絞痛結(jié)石移動引發(fā)輸尿管痙攣，表現(xiàn)為單側(cè)腰腹部刀割樣疼痛，可向下腹及會陰放射，常伴大汗淋漓、坐臥不安。
2、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，排尿時可見尿液呈洗肉水樣或茶色，多伴隨尿頻尿急。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管可引起排尿中斷、尿流變細，嚴重時出現(xiàn)尿潴留，可能伴隨膀胱區(qū)脹痛感。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀，部分患者會出現(xiàn)腹脹、肛門停止排氣等腸麻痹表現(xiàn)。
發(fā)作期間建議增加飲水量促進結(jié)石排出，避免劇烈運動，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)無尿需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石多數(shù)可以自行排出，具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)，通常直徑小于5毫米的結(jié)石排出概率較高。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出率可達80%以上，超過8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石因輸尿管逐漸增寬更易排出。
3、輸尿管條件：輸尿管存在狹窄或畸形時會影響結(jié)石排出，正常解剖結(jié)構(gòu)的輸尿管更有利于結(jié)石移動。
4、輔助治療：藥物排石治療可幫助輸尿管擴張，體外沖擊波碎石適用于特定大小的結(jié)石。
建議每日飲水2000毫升以上促進結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
