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白帶常規(guī)化驗(yàn)單怎么看

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白帶常規(guī)化驗(yàn)單怎么看

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

白帶常規(guī)化驗(yàn)單主要關(guān)注清潔度、pH值、微生物檢測(cè)、線索細(xì)胞四項(xiàng)指標(biāo)。清潔度分Ⅰ-Ⅳ度,pH值異常提示感染,微生物檢測(cè)包括霉菌、滴蟲等病原體,線索細(xì)胞反映細(xì)菌性陰道炎。

1、清潔度:

Ⅰ-Ⅱ度為正常,Ⅲ-Ⅳ度可能提示陰道炎癥,需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。清潔度升高常伴隨分泌物增多或異味。

2、pH值:

正常陰道pH值為3.8-4.5,超過4.5可能為細(xì)菌性陰道炎或滴蟲感染。pH值檢測(cè)需在取樣后立即完成以保證準(zhǔn)確性。

3、微生物:

霉菌陽性提示念珠菌感染,滴蟲陽性需考慮性傳播疾病。部分化驗(yàn)單會(huì)標(biāo)注孢子或菌絲形態(tài)輔助判斷霉菌類型。

4、線索細(xì)胞:

陽性結(jié)果提示加德納菌等厭氧菌過度繁殖,是診斷細(xì)菌性陰道炎的關(guān)鍵指標(biāo)。線索細(xì)胞占比超過20%具有臨床意義。

拿到化驗(yàn)單后應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生解讀,避免自行用藥。日常注意會(huì)陰清潔,避免頻繁沖洗破壞菌群平衡。

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吃了避孕藥后一直流血持續(xù)16天可能由激素水平波動(dòng)、藥物副作用、子宮內(nèi)膜異常、凝血功能障礙等原因引起,可通過調(diào)整用藥、止血治療、激素調(diào)理、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、激素水平波動(dòng):

避孕藥中的激素可能導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂,引起突破性出血。這種情況通常無需特殊治療,身體會(huì)逐漸適應(yīng)藥物。若出血量較大,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整周期。

2、藥物副作用:

部分女性對(duì)避孕藥成分敏感,可能出現(xiàn)異常子宮出血。建議立即停藥觀察,必要時(shí)更換避孕方式。醫(yī)生可能推薦使用氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺片幫助止血。

3、子宮內(nèi)膜異常:

長期服用避孕藥可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或增生,表現(xiàn)為不規(guī)則出血。這種情況需進(jìn)行超聲檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜。

4、凝血功能障礙:

某些凝血功能異常疾病會(huì)加重藥物引起的出血癥狀。需檢查凝血四項(xiàng),確診后可使用維生素K1注射液或凝血酶原復(fù)合物進(jìn)行治療,同時(shí)停用避孕藥。

持續(xù)出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,如出血量超過月經(jīng)量或伴有頭暈乏力等癥狀需立即就醫(yī)。