健康知道
腎結石可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎功能損害及尿路梗阻，其影響按嚴重程度從輕度不適到器質(zhì)性損傷排列。
1、腎絞痛結石移動刺激尿路平滑肌痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部劇痛，可放射至會陰。急性期需使用解痙藥如山莨菪堿、鎮(zhèn)痛藥如布洛芬，或鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩解癥狀。
2、尿路感染結石滯留導致細菌滋生，可能引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟，并增加水分攝入沖刷尿路。
3、腎功能損害長期梗阻導致腎積水壓迫腎實質(zhì)，可能引起腎小球濾過率下降。需通過超聲監(jiān)測積水程度，嚴重時行經(jīng)皮腎鏡取石術或輸尿管支架置入。
4、尿路梗阻結石嵌頓在輸尿管狹窄處會導致排尿困難，雙側梗阻可能引發(fā)急性腎衰竭。急診處理包括體外沖擊波碎石或輸尿管鏡鈥激光碎石。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復查泌尿系超聲可降低復發(fā)風險。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應及時就醫(yī)。
輸尿管結石多數(shù)可以自行排出，具體與結石大小、位置、輸尿管條件等因素有關，通常直徑小于5毫米的結石排出概率較高。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石自然排出率可達80%以上，超過8毫米的結石通常需要醫(yī)療干預。2、結石位置：位于輸尿管上段的結石排出難度較大，中下段結石因輸尿管逐漸增寬更易排出。
3、輸尿管條件：輸尿管存在狹窄或畸形時會影響結石排出，正常解剖結構的輸尿管更有利于結石移動。
4、輔助治療：藥物排石治療可幫助輸尿管擴張，體外沖擊波碎石適用于特定大小的結石。
建議每日飲水2000毫升以上促進結石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。
