健康知道
剛打完結(jié)石可以適量吃冬瓜、西瓜、芹菜、黃瓜等食物，也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、坦索羅辛、碳酸氫鈉等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、冬瓜冬瓜水分含量高，有助于促進(jìn)尿液生成，幫助沖刷泌尿系統(tǒng)，減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、西瓜西瓜具有利尿作用，適量食用可增加尿量，輔助排出殘余小結(jié)石碎片。
3、芹菜芹菜富含膳食纖維和鉀元素，能調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡，抑制草酸鈣結(jié)石形成。
4、黃瓜黃瓜低嘌呤且含水量大，可稀釋尿液濃度，降低尿酸結(jié)石的沉積概率。
二、藥物1、枸櫞酸氫鉀鈉用于預(yù)防尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石復(fù)發(fā)，通過堿化尿液溶解結(jié)晶。
2、別嘌醇適用于高尿酸血癥患者，抑制尿酸生成從而減少尿酸結(jié)石形成。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)殘余結(jié)石碎片排出。
4、碳酸氫鈉可堿化尿液，適用于尿酸結(jié)石患者的輔助治療。
術(shù)后需每日飲水超過2000毫升，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
輸尿管結(jié)石疼痛可能與結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管有關(guān)，常見原因包括結(jié)石嵌頓、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染及解剖異常。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及個(gè)體敏感性相關(guān)。
1、結(jié)石移動(dòng)結(jié)石下行時(shí)摩擦輸尿管壁引發(fā)絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部劇痛?？赏ㄟ^解痙藥物如鹽酸屈他維林、黃體酮或雙氯芬酸鈉緩解癥狀，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)排石。
2、輸尿管痙攣結(jié)石刺激導(dǎo)致平滑肌強(qiáng)烈收縮，疼痛呈陣發(fā)性加劇。熱敷腰腹部可暫時(shí)緩解痙攣，必要時(shí)使用硫酸阿托品等抗膽堿藥物解除痙攣狀態(tài)。
3、繼發(fā)感染結(jié)石滯留可能引發(fā)腎盂腎炎，出現(xiàn)發(fā)熱伴疼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染，并盡早解除梗阻。
4、解剖異常輸尿管狹窄或畸形者更易發(fā)生結(jié)石卡頓，需通過CT尿路造影評估。對于反復(fù)發(fā)作者可考慮輸尿管狹窄段切除吻合術(shù)等矯正手術(shù)。
急性發(fā)作期建議保持適度活動(dòng)促進(jìn)結(jié)石位移，每日飲水量維持在2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。持續(xù)性疼痛或發(fā)熱需急診處理。
