糖尿病的急性并發(fā)癥主要有糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)、乳酸性酸中毒和低血糖癥。
1、酮癥酸中毒:體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足,導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生大量酮體,引起酸中毒。患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀。治療需緊急補(bǔ)液并使用胰島素,常用藥物包括正規(guī)胰島素、門冬胰島素和賴脯胰島素。
2、高血糖高滲狀態(tài):嚴(yán)重高血糖導(dǎo)致血漿滲透壓急劇升高,伴有嚴(yán)重脫水和意識(shí)障礙??赡芘c感染、脫水等因素有關(guān)。治療重點(diǎn)為積極補(bǔ)液和胰島素糾正高血糖,可使用地特胰島素、甘精胰島素等。
3、乳酸性酸中毒:體內(nèi)乳酸堆積過多導(dǎo)致血酸度升高,可能與雙胍類藥物使用不當(dāng)或組織缺氧有關(guān)。表現(xiàn)為乏力、嗜睡等。治療需糾正酸中毒和去除誘因,藥物包括碳酸氫鈉溶液。
4、低血糖癥:血糖水平過低導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮和腦功能障礙,常因降糖藥物過量或進(jìn)食不足引起。表現(xiàn)為心慌出汗、意識(shí)模糊等。急性期需補(bǔ)充葡萄糖,可使用葡萄糖注射液、葡萄糖粉劑或胰高血糖素。
糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑用藥,避免擅自調(diào)整劑量,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī),保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定血糖。
糖尿病患者可以適量食用西瓜,建議每日攝入量不超過200克,食用時(shí)間最好在兩餐之間。西瓜的含糖量和血糖生成指數(shù)、患者自身血糖控制水平、進(jìn)食份量與搭配方式、個(gè)體代謝差異等多種因素共同決定了實(shí)際影響。
1、含糖量與升糖指數(shù)西瓜水分充足但含有果糖,其血糖生成指數(shù)較高。一次性大量食用可能導(dǎo)致血糖快速上升,建議控制單次攝入量。
2、血糖控制水平若患者近期血糖平穩(wěn),可少量品嘗;若血糖波動(dòng)較大或控制不佳,則應(yīng)暫時(shí)避免食用西瓜,優(yōu)先選擇黃瓜、西紅柿等低糖蔬果。
3、進(jìn)食份量與搭配將西瓜與富含膳食纖維的食物如全麥面包、堅(jiān)果一同食用,有助于延緩糖分吸收。切忌單獨(dú)大量進(jìn)食或榨汁飲用。
4、個(gè)體代謝差異不同糖尿病患者對(duì)糖分的代謝能力存在差異,建議通過監(jiān)測(cè)餐后血糖來(lái)了解個(gè)人對(duì)西瓜的耐受情況,從而調(diào)整食用策略。
糖尿病患者需保持均衡飲食,定期監(jiān)測(cè)血糖,并結(jié)合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)維持體重,任何飲食調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。