糖尿病尿毒癥患者接受透析后的生存時間差異較大,一般可存活數(shù)年甚至數(shù)十年,實際時間受到開始透析時機、血糖控制水平、心血管并發(fā)癥、營養(yǎng)狀況等多種因素的影響。
1、開始透析時機:過早或過晚開始透析都會影響生存期,在腎小球濾過率適當時機開始有助于延長生存時間。
2、血糖控制水平:持續(xù)高血糖會加速血管病變,嚴格控糖可延緩并發(fā)癥進展,對延長生存期至關重要。
3、心血管并發(fā)癥:冠心病、心力衰竭等心血管疾病是主要死因,積極控制血壓血脂能提高生存質量。
4、營養(yǎng)狀況:營養(yǎng)不良會導致免疫力下降,合理攝入優(yōu)質蛋白和維生素有助于維持機體功能。
患者需堅持低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食,定期監(jiān)測各項指標,配合個體化透析方案和并發(fā)癥管理,有助于改善長期預后。
糖尿病足的預防方法主要有控制血糖、定期足部檢查、保持足部清潔干燥、選擇合適的鞋襪。
1、控制血糖嚴格控制血糖水平是預防糖尿病足的基礎,高血糖會損害神經(jīng)和血管,導致足部感覺減退和血液循環(huán)障礙。定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物。
2、足部檢查每天檢查足部是否有傷口、水泡、紅腫等異常情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。對于視力不佳的患者,建議家人協(xié)助檢查。
3、足部清潔保持足部清潔干燥,每天用溫水洗腳,水溫不宜過高,洗后徹底擦干,特別是趾縫間。避免使用刺激性強的清潔產(chǎn)品。
4、選擇鞋襪穿著透氣舒適的鞋襪,避免過緊或過松的鞋子。選擇無縫線、內(nèi)襯柔軟的鞋子,襪子宜選用棉質吸汗材質。
糖尿病患者應避免赤腳行走,定期進行專業(yè)足部護理,發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)處理。