健康知道
左腎盞結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。左腎盞結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，無須特殊治療。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于直徑10-20毫米的腎盞結(jié)石。治療前需評(píng)估結(jié)石硬度及腎功能情況。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出結(jié)石，適用于直徑超過20毫米或形態(tài)復(fù)雜的結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
建議限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
0.9厘米的腎結(jié)石通常建議體外沖擊波碎石治療。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于0.6厘米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、體外碎石：0.6-2厘米的腎結(jié)石首選體外沖擊波碎石，該方式創(chuàng)傷小且并發(fā)癥少，但需評(píng)估結(jié)石位置及腎功能。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者，通過輸尿管鏡進(jìn)行鈥激光或氣壓彈道碎石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：大于2厘米的復(fù)雜結(jié)石需建立經(jīng)皮腎通道取石，但存在出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
