健康知道
骨折手術(shù)后下地時(shí)間一般為2-8周，實(shí)際恢復(fù)速度受骨折類型、固定方式、年齡及康復(fù)訓(xùn)練等因素影響。
1、骨折類型：穩(wěn)定性骨折如單純脛骨骨折術(shù)后2-4周可部分負(fù)重，粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需6-8周以上。
2、固定方式：髓內(nèi)釘固定早期可部分承重，外固定支架需待骨痂形成后逐步負(fù)重，鋼板螺釘固定需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估。
3、年齡因素：兒童骨折愈合快，2-3周即可嘗試站立；老年人骨質(zhì)疏松患者需延長(zhǎng)至6周以上，避免二次骨折。
4、康復(fù)訓(xùn)練：術(shù)后1周開始肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，2周后逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，4周起在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí)。
術(shù)后飲食需增加鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查X線，嚴(yán)禁自行提前負(fù)重活動(dòng)。
骨折愈合后的骨骼強(qiáng)度通常接近或達(dá)到原有水平，主要與愈合質(zhì)量、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持和年齡因素有關(guān)。
1、愈合質(zhì)量：骨折斷端對(duì)位良好且血供充足時(shí)，骨痂重塑后強(qiáng)度較高；移位嚴(yán)重的骨折可能遺留結(jié)構(gòu)性薄弱區(qū)。
2、康復(fù)訓(xùn)練：循序漸進(jìn)的力量訓(xùn)練可刺激骨小梁重新排列，促進(jìn)鈣鹽沉積，使新生骨組織適應(yīng)力學(xué)負(fù)荷。
3、營(yíng)養(yǎng)支持：充足鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于膠原纖維合成，建議每日飲用牛奶并食用魚類、豆制品。
4、年齡因素：兒童骨骼再生能力強(qiáng)，愈合后強(qiáng)度恢復(fù)快；老年人因骨代謝減緩，需更長(zhǎng)時(shí)間達(dá)到理想骨密度。
愈合期避免吸煙飲酒，定期復(fù)查X線評(píng)估骨痂形成情況，完全負(fù)重前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估穩(wěn)定性。
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