健康知道
霉菌性陰道炎通常不會直接導(dǎo)致陰道出血，但可能因炎癥刺激或搔抓損傷黏膜引發(fā)少量出血，需警惕合并其他疾病如宮頸炎、子宮內(nèi)膜病變等。
1. 炎癥刺激白色念珠菌感染引發(fā)陰道黏膜充血水腫，劇烈瘙癢時搔抓可能導(dǎo)致黏膜破損出血，表現(xiàn)為血性分泌物。治療需使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。
2. 合并感染若同時存在細菌性陰道病或滴蟲性陰道炎，混合感染可能加重黏膜損傷。需聯(lián)合甲硝唑、克林霉素等抗生素治療，并復(fù)查白帶常規(guī)。
3. 宮頸病變宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能被誤認為霉菌感染出血。建議進行TCT和HPV篩查，必要時行陰道鏡活檢明確診斷。
4. 激素波動圍絕經(jīng)期或口服避孕藥導(dǎo)致的雌激素水平下降，可能加重陰道黏膜脆弱性。可局部使用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài)。
出現(xiàn)持續(xù)出血或出血量增多時應(yīng)及時婦科就診，治療期間避免性生活，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。
宮頸糜爛可能出現(xiàn)白帶增多、接觸性出血、腰骶部酸痛等癥狀，治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1、癥狀宮頸糜爛早期表現(xiàn)為白帶增多、顏色發(fā)黃或帶有血絲，進展期可能出現(xiàn)同房后出血、下腹墜脹感，嚴重者可能合并感染導(dǎo)致膿性分泌物。
2、藥物治療可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b栓等藥物，這些藥物具有抗炎、促進上皮修復(fù)作用，需配合醫(yī)生完成療程。
3、物理治療適用于中重度患者，常用激光、冷凍、微波等物理方法消除糜爛面，治療后需注意會陰清潔，避免劇烈運動以防創(chuàng)面出血。
4、手術(shù)治療對藥物治療無效或伴有宮頸上皮內(nèi)瘤變者，可考慮宮頸錐切術(shù)或利普刀手術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查宮頸恢復(fù)情況。
日常應(yīng)避免頻繁陰道沖洗，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，治療期間禁止同房，定期進行宮頸癌篩查以監(jiān)測病情變化。
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