健康知道
腎結石位于下盞時可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式促進排出。具體方法需根據(jù)結石大小、位置及患者身體狀況綜合評估。
1、大量飲水每日飲水量建議超過2000毫升，增加尿量沖刷結石?？膳浜咸S運動幫助結石移動，但需避免劇烈運動導致疼痛加重。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下使用藥物。
3、體位調(diào)整采用頭低臀高位配合叩擊腰部，利用重力作用促使結石從腎下盞移向腎盂。每日重復進行數(shù)次，每次持續(xù)10-15分鐘。
4、體外碎石對于直徑超過5毫米的結石，可采用體外沖擊波碎石術將結石粉碎。術后需配合排石治療，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
飲食需限制高草酸食物如菠菜，適當補充鈣質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重應及時就醫(yī)，避免繼發(fā)感染或腎功能損害。
腎結石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物擴張輸尿管、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進排出。結石移動速度與結石大小、位置、輸尿管條件等因素有關。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升增加尿流沖刷力，適合小于5毫米的結石。家長需督促兒童定時定量飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物擴張α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，黃體酮類藥物能緩解痙攣，需配合醫(yī)生使用鹽酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等處方藥。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管狹窄或結石嵌頓有關，常伴隨劇烈腰痛、血尿癥狀。
4、輸尿管鏡術對大于10毫米或合并感染的結石，采用鈥激光碎石直接取出。通常與解剖異?；蚪Y石長期滯留有關，可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
急性發(fā)作期建議低鹽低草酸飲食，避免菠菜巧克力等高草酸食物，適度跳躍運動有助于結石位移，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或高熱需立即急診。
