健康知道
小結(jié)石可通過適量食用檸檬、西瓜、芹菜、薏米等食物促進排出，也可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助治療。建議及時就醫(yī)評估結(jié)石大小及位置，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適方案。
一、食物1. 檸檬檸檬富含枸櫞酸，可抑制草酸鈣結(jié)晶形成，建議每日飲用稀釋檸檬水。
2. 西瓜西瓜含水量高且具有利尿作用，有助于增加尿量沖刷尿路微小結(jié)石。
3. 芹菜芹菜中的芹菜素可能減少鈣質(zhì)沉積，其膳食纖維可促進腸道蠕動。
4. 薏米薏米煮水具有利水滲濕功效，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)常用于輔助緩解濕熱型結(jié)石。
二、藥物1. 排石顆粒中成藥含金錢草等成分，適用于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石。
2. 尿石通丸含廣金錢草、海金沙等，具有清熱祛濕、通淋排石作用。
3. 腎石通顆粒用于腎盂積水伴小結(jié)石，可松弛輸尿管平滑肌促進結(jié)石移動。
4. 枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，需定期監(jiān)測尿pH值調(diào)整用量。
每日保持2000毫升以上飲水量，避免高草酸食物如菠菜，適度跳躍運動可能幫助微小結(jié)石排出，但直徑超過5毫米或伴有血尿、發(fā)熱需立即就診。
多數(shù)腎結(jié)石無須手術(shù)治療，可通過藥物排石、體外碎石、調(diào)整飲食、增加飲水等方式治療。當(dāng)結(jié)石直徑超過10毫米或引發(fā)嚴重并發(fā)癥時，需考慮輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡碎石等手術(shù)干預(yù)。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑坦索羅辛、利尿劑氫氯噻嗪或枸櫞酸氫鉀鈉促進排出，同時需配合鎮(zhèn)痛藥雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛。
2、體外碎石：適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。需注意反復(fù)碎石可能導(dǎo)致腎周血腫，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或感染。
3、調(diào)整飲食：草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、濃茶等高草酸食物，尿酸結(jié)石應(yīng)減少動物內(nèi)臟攝入，每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在6克以下。
4、增加飲水：每日飲水量建議達到2000-3000毫升，保持尿量在2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，可交替飲用檸檬水和白開水。
術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況，長期保持低鹽低脂飲食，避免久坐和過量攝入維生素D制劑。
