健康知道
腎結(jié)石是否嚴(yán)重需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀判斷，多數(shù)小結(jié)石可通過飲水排石，大結(jié)石或引發(fā)腎積水需醫(yī)療干預(yù)。
1、小結(jié)石直徑小于5毫米的結(jié)石通?？呻S尿液自行排出，建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)跳躍運(yùn)動幫助排石。
2、梗阻風(fēng)險結(jié)石卡在輸尿管可能引發(fā)腎絞痛和排尿困難，這種情況需要服用坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管，必要時行體外碎石。
3、腎積水雙側(cè)結(jié)石導(dǎo)致尿流受阻會引起腎盂擴(kuò)張，可能損傷腎功能，需通過輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、感染風(fēng)險結(jié)石合并感染可能出現(xiàn)發(fā)熱和膿尿，需用左氧氟沙星等抗生素治療，嚴(yán)重時需手術(shù)引流。
定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，限制高草酸食物攝入，保持適量運(yùn)動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實(shí)際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時間相應(yīng)延長。
3、恢復(fù)進(jìn)程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標(biāo)準(zhǔn)，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長時間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
