健康知道
急性闌尾炎腹痛特點(diǎn)主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、持續(xù)性鈍痛或脹痛、壓痛反跳痛明顯、伴隨惡心嘔吐等癥狀。
1、轉(zhuǎn)移性腹痛：早期疼痛多始于上腹或臍周，6-8小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，與內(nèi)臟神經(jīng)牽涉痛及炎癥累及腹膜有關(guān)。
2、持續(xù)性鈍痛：炎癥刺激導(dǎo)致局部組織水腫充血，表現(xiàn)為持續(xù)加重的鈍痛或脹痛，體位變動(dòng)時(shí)疼痛加劇。
3、壓痛反跳痛：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯，快速抬手時(shí)出現(xiàn)反跳痛，提示腹膜壁層受炎癥刺激。
4、伴隨癥狀：多數(shù)患者伴有食欲減退、惡心嘔吐、低熱等全身反應(yīng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹肌緊張等腹膜刺激征。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥，確診后需根據(jù)病情選擇抗生素治療或闌尾切除術(shù)。
闌尾炎通常需要通過血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、體格檢查等方式確診。
1、血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示細(xì)菌感染，C反應(yīng)蛋白升高反映炎癥程度，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、腹部超聲可觀察闌尾腫脹程度及周圍滲出情況，對(duì)兒童和孕婦等特殊人群優(yōu)先考慮，但受腸氣干擾可能影響準(zhǔn)確性。
3、腹部CT能清晰顯示闌尾形態(tài)異常和周圍組織炎癥范圍，診斷準(zhǔn)確率較高，適用于疑似復(fù)雜病例或術(shù)前評(píng)估。
4、體格檢查麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛等典型體征可輔助診斷，需由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)觸診評(píng)估，結(jié)合影像學(xué)檢查提高準(zhǔn)確性。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥掩蓋病情，確診后需遵醫(yī)囑選擇保守治療或手術(shù)方案。
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