老人疝氣可通過(guò)生活方式調(diào)整、疝氣帶使用、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。疝氣通常由腹壁薄弱、長(zhǎng)期腹壓增高、結(jié)締組織退化、慢性咳嗽等原因引起。
1、生活方式調(diào)整避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),保持大便通暢減少腹壓,肥胖者需控制體重。生理性因素?zé)o需用藥,日??纱┐鲗捤梢挛餃p輕壓迫。
2、疝氣帶使用臨時(shí)性物理壓迫可防止疝囊突出,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適型號(hào)。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚磨損或肌肉萎縮,僅適用于手術(shù)禁忌者。
3、藥物治療針對(duì)咳嗽或便秘等誘因,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利緩解便秘,鹽酸氨溴索化痰止咳,對(duì)乙酰氨基酚控制疼痛。藥物無(wú)法根治疝缺損。
4、手術(shù)治療腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開(kāi)放無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)是根治方案,手術(shù)方式與補(bǔ)片材料選擇需評(píng)估患者心肺功能。術(shù)后需預(yù)防感染并避免三個(gè)月內(nèi)負(fù)重。
日常建議增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,進(jìn)行低強(qiáng)度盆底肌訓(xùn)練,術(shù)后定期復(fù)查監(jiān)測(cè)補(bǔ)片情況。
闌尾炎通常需要通過(guò)血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、體格檢查等方式確診。
1、血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示細(xì)菌感染,C反應(yīng)蛋白升高反映炎癥程度,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、腹部超聲可觀察闌尾腫脹程度及周?chē)鷿B出情況,對(duì)兒童和孕婦等特殊人群優(yōu)先考慮,但受腸氣干擾可能影響準(zhǔn)確性。
3、腹部CT能清晰顯示闌尾形態(tài)異常和周?chē)M織炎癥范圍,診斷準(zhǔn)確率較高,適用于疑似復(fù)雜病例或術(shù)前評(píng)估。
4、體格檢查麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛等典型體征可輔助診斷,需由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)觸診評(píng)估,結(jié)合影像學(xué)檢查提高準(zhǔn)確性。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥掩蓋病情,確診后需遵醫(yī)囑選擇保守治療或手術(shù)方案。