健康知道
懷疑高血壓需要做的檢查主要有血壓測量、血液檢查、尿液檢查、心電圖檢查。
1、血壓測量通過診室血壓測量或24小時動態(tài)血壓監(jiān)測確診高血壓，動態(tài)血壓監(jiān)測可排除白大衣高血壓。
2、血液檢查包括血常規(guī)、血糖、血脂、腎功能等指標，評估是否存在高血糖、高血脂等代謝異常。
3、尿液檢查尿常規(guī)和尿微量白蛋白檢測有助于判斷是否存在腎臟損害，腎臟疾病既是高血壓病因也是靶器官損害表現(xiàn)。
4、心電圖檢查心電圖可發(fā)現(xiàn)左心室肥厚等高血壓性心臟病表現(xiàn)，必要時需進行心臟超聲檢查評估心臟結(jié)構(gòu)和功能。
確診高血壓后建議定期監(jiān)測血壓變化，低鹽飲食并控制體重，根據(jù)醫(yī)生建議進行生活方式干預或藥物治療。
冠心病與高血壓有密切關(guān)系。高血壓是冠心病的主要危險因素之一，長期血壓升高會加速動脈粥樣硬化進程，導致冠狀動脈狹窄或堵塞，其他關(guān)聯(lián)因素還包括血脂異常、糖尿病和吸煙。
1、血管損傷：高血壓持續(xù)作用于血管內(nèi)皮，導致血管壁增厚、彈性下降，促進脂質(zhì)沉積形成斑塊，需通過降壓藥如氨氯地平、纈沙坦控制血壓，同時改善飲食結(jié)構(gòu)。
2、心臟負荷加重：血壓升高使心臟射血阻力增大，左心室代償性肥厚，心肌耗氧量增加，可能誘發(fā)心絞痛，建議聯(lián)合使用美托洛爾等β受體阻滯劑減輕心臟負擔。
3、動脈粥樣硬化：高血壓合并高血脂時，血管炎癥反應加速斑塊形成，表現(xiàn)為胸悶、活動后氣促，需服用阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂，必要時行冠脈支架手術(shù)。
4、血栓風險：不穩(wěn)定的動脈斑塊在高壓血流沖擊下易破裂，誘發(fā)血小板聚集形成血栓，突發(fā)胸痛時需立即就醫(yī)，可預防性使用阿司匹林抗凝。
高血壓患者應定期監(jiān)測血壓和血脂水平，低鹽飲食結(jié)合有氧運動可降低冠心病發(fā)生概率，已確診者需嚴格遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥。
