健康知道
尿道結(jié)石不屬于腎結(jié)石，兩者是泌尿系統(tǒng)不同部位的結(jié)石疾病。泌尿系統(tǒng)結(jié)石主要有腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等類(lèi)型。
1、形成部位不同腎結(jié)石形成于腎臟內(nèi)，尿道結(jié)石則位于尿道中。尿道結(jié)石多為腎結(jié)石或膀胱結(jié)石排出過(guò)程中卡頓所致。
2、癥狀表現(xiàn)不同腎結(jié)石多表現(xiàn)為腰背部鈍痛或腎絞痛，尿道結(jié)石則以排尿困難、尿流中斷、尿道疼痛為主要特征。
3、治療方法差異腎結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石治療，尿道結(jié)石多采用尿道擴(kuò)張或內(nèi)鏡下取石處理。
4、預(yù)防重點(diǎn)區(qū)別預(yù)防腎結(jié)石需控制高草酸飲食，預(yù)防尿道結(jié)石則要重視及時(shí)治療上尿路結(jié)石并保持充足飲水。
出現(xiàn)排尿異常或腰痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。
結(jié)石輸尿管可能引起尿頻，常見(jiàn)于輸尿管結(jié)石刺激膀胱或合并尿路感染。尿頻癥狀通常與結(jié)石位置、大小及是否繼發(fā)感染有關(guān)。
1、結(jié)石刺激輸尿管下段結(jié)石靠近膀胱入口，機(jī)械性刺激可導(dǎo)致膀胱敏感度增加，表現(xiàn)為尿頻尿急。建議多飲水促進(jìn)排石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、黃體酮或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石梗阻易誘發(fā)細(xì)菌感染，炎癥刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻。可能伴隨尿痛、尿液渾濁。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)結(jié)石刺激可能誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮，導(dǎo)致功能性尿頻?？赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善，必要時(shí)使用索利那新、托特羅定或米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)。
4、梗阻性腎病長(zhǎng)期結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致腎積水，反射性引起尿量變化。常伴有腰痛、排尿困難。需解除梗阻，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)尿頻癥狀應(yīng)及時(shí)排查結(jié)石位置及并發(fā)癥，每日飲水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸飲食，必要時(shí)需泌尿外科介入治療。
