健康知道
膀胱尿道鏡檢查多數(shù)情況下會有輕微不適感，疼痛程度因人而異，主要與檢查前麻醉方式、操作者熟練度、患者耐受度、尿道敏感度等因素有關(guān)。
1、麻醉方式：檢查前采用局部麻醉可明顯減輕疼痛感，常用利多卡因凝膠進(jìn)行尿道表面麻醉。
2、操作熟練度：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作更輕柔，能減少器械對尿道的摩擦刺激，降低不適感。
3、患者耐受度：心理緊張會放大痛覺感知，放松配合可減輕檢查時的異物感。
4、尿道敏感度：男性尿道較長且存在生理彎曲，檢查時可能比女性更易感到不適。
檢查后可多飲水促進(jìn)排尿，減少尿道刺激癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿需及時復(fù)診。
結(jié)石輸尿管可能引起尿頻，常見于輸尿管結(jié)石刺激膀胱或合并尿路感染。尿頻癥狀通常與結(jié)石位置、大小及是否繼發(fā)感染有關(guān)。
1、結(jié)石刺激輸尿管下段結(jié)石靠近膀胱入口，機(jī)械性刺激可導(dǎo)致膀胱敏感度增加，表現(xiàn)為尿頻尿急。建議多飲水促進(jìn)排石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、黃體酮或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石梗阻易誘發(fā)細(xì)菌感染，炎癥刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻?？赡馨殡S尿痛、尿液渾濁。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱過度活動結(jié)石刺激可能誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮，導(dǎo)致功能性尿頻?？赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善，必要時使用索利那新、托特羅定或米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)。
4、梗阻性腎病長期結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致腎積水，反射性引起尿量變化。常伴有腰痛、排尿困難。需解除梗阻，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)尿頻癥狀應(yīng)及時排查結(jié)石位置及并發(fā)癥，每日飲水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸飲食，必要時需泌尿外科介入治療。
