健康知道
老年人心跳快可能由生理性因素、藥物副作用、心血管疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、生理性因素：情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或飲用含咖啡因飲料可能導(dǎo)致短暫性心率加快，通常無(wú)須特殊治療，休息后可緩解。
2、藥物副作用：氨茶堿、沙丁胺醇等支氣管擴(kuò)張劑，或甲狀腺素制劑可能引起心悸，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
3、心血管疾病：可能與房顫、心力衰竭等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、氣促等癥狀，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、地高辛、胺碘酮等藥物控制心率。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)：可能與Graves病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等因素有關(guān)，常伴有多汗、消瘦等癥狀，需進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療或放射性碘治療。
建議老年人定期監(jiān)測(cè)心率，避免過(guò)度勞累，保持低鹽低脂飲食，出現(xiàn)持續(xù)心悸應(yīng)及時(shí)完善心電圖等檢查。
靜息時(shí)心率50次/分鐘多數(shù)情況下屬于正?，F(xiàn)象，可能由運(yùn)動(dòng)員體質(zhì)、迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響或甲狀腺功能減退等因素引起。
1. 運(yùn)動(dòng)員體質(zhì)長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群心臟泵血效率高，靜息心率常低于60次/分鐘，無(wú)須特殊處理，定期監(jiān)測(cè)即可。
2. 迷走神經(jīng)亢進(jìn)自主神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致心率偏慢，伴隨頭暈乏力，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估，嚴(yán)重時(shí)需用阿托品等藥物調(diào)節(jié)。
3. 藥物影響β受體阻滯劑（如美托洛爾）、地高辛等藥物會(huì)抑制心率，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或更換氨氯地平等替代藥物。
4. 甲狀腺減退甲減患者代謝率降低可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，伴有怕冷浮腫，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片并監(jiān)測(cè)TSH水平。
若心率持續(xù)低于50次/分鐘伴隨暈厥、氣短等癥狀，建議完善24小時(shí)心電圖檢查排除竇房結(jié)功能障礙等疾病。
