健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦腫大包住牙齒可通過口腔清潔、抗炎治療、病因治療、手術(shù)治療等方式緩解，通常由牙菌斑刺激、牙齦炎、牙周膿腫、藥物性牙齦增生等原因引起。
1、口腔清潔牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致腫脹，需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清除鄰面菌斑，使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。
2、抗炎治療牙齦炎引發(fā)的腫脹多伴隨出血，可能與牙結(jié)石刺激有關(guān)，需超聲潔治去除局部刺激物，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制感染。
3、病因治療牙周膿腫常伴隨跳痛和膿液滲出，可能與深牙周袋感染有關(guān)，需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、奧硝唑片等藥物控制急性炎癥。
4、手術(shù)治療長期服用苯妥英鈉等藥物可能導(dǎo)致牙齦纖維性增生，表現(xiàn)為牙齦實質(zhì)性包繞牙冠，需進(jìn)行牙齦成形術(shù)修整外形，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常避免過硬食物刺激腫脹牙齦，選擇軟毛牙刷減少機械損傷，出現(xiàn)持續(xù)出血或化膿需及時就診口腔科。
四個月寶寶愛吐舌頭可能是正常發(fā)育行為，也可能與口腔不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胃食管反流等因素有關(guān)，家長需觀察是否伴隨其他異常癥狀。
1. 發(fā)育探索嬰兒通過吐舌探索世界，屬于正?？谇贿\動發(fā)育階段，家長無須干預(yù)，保持寶寶手部清潔即可。
2. 口腔刺激萌牙期牙齦腫脹或口腔潰瘍可能導(dǎo)致頻繁吐舌，家長可用指套牙刷按摩牙齦，或檢查口腔黏膜是否紅腫。
3. 喂養(yǎng)問題奶嘴孔過大或喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致吐舌反射，家長需選擇合適奶嘴，喂奶時保持45度角傾斜體位。
4. 胃食管反流胃酸刺激可能導(dǎo)致寶寶通過吐舌緩解不適，常伴隨吐奶、哭鬧，家長應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝。
若寶寶持續(xù)吐舌伴隨拒食、發(fā)育遲緩或異常肌張力，建議及時就診兒科或兒童保健科評估神經(jīng)發(fā)育狀況。
.jpg)
